O que é a doença de Peyronie
Dentro do pênis há uma capa resistente que envolve os corpos responsáveis pela ereção. Na doença de Peyronie, uma parte dessa capa forma uma cicatriz endurecida, chamada placa. Como a placa não estica durante a ereção, o pênis entorta para o lado dela.
A causa exata não é conhecida. A hipótese mais aceita é que pequenos traumas durante a relação, somados a uma tendência individual de cicatrização, levem à formação da placa.
Sintomas
- Curvatura que apareceu ou aumentou com o tempo.
- Dor durante a ereção, principalmente no começo.
- Caroço ou área endurecida que dá para sentir no corpo do pênis.
- Afinamento em um ponto (o pênis fica com formato de “ampulheta”).
- Encurtamento do pênis.
- Dificuldade para a penetração ou para manter a ereção.
As duas fases da doença
- Fase ativa (inflamatória): nos primeiros meses, a placa está se formando. É comum ter dor, e a curvatura pode mudar.
- Fase estável: em geral depois de 12 a 18 meses, a dor diminui e a curvatura para de mudar.
Saber em que fase você está muda o tratamento. Por isso não vale esperar a dor passar para procurar o médico.
Como é o diagnóstico
O médico conversa sobre os sintomas e examina o pênis para localizar a placa. Fotos da ereção tiradas em casa ajudam a medir a curvatura. Em alguns casos, o ultrassom com Doppler mostra a placa e avalia a circulação, o que é importante para escolher o tratamento.
Muitos homens com Peyronie também têm dificuldade de ereção, que precisa ser avaliada junto. Veja disfunção erétil.
Tratamento
O tratamento depende da fase, do grau da curvatura e de quanto ela atrapalha a relação:
- Acompanhamento: curvaturas pequenas, sem dor e sem prejuízo para a relação, muitas vezes só precisam ser observadas.
- Controle da dor: na fase ativa, com remédios orientados pelo médico.
- Tração peniana: aparelhos usados por algumas horas por dia, por meses, que podem reduzir a curvatura e preservar o comprimento.
- Injeções na placa: feitas no consultório, em sessões, para amolecer a placa e reduzir a curvatura.
- Cirurgia: indicada quando a doença está estável e a curvatura impede a relação. Pode corrigir a curvatura encurtando o lado oposto, colocar um enxerto no lugar da placa ou, quando há também disfunção erétil importante, implantar uma prótese peniana.
Quando procurar o médico
Procure um urologista se a curvatura apareceu ou piorou, se há dor na ereção ou se você sentiu um caroço endurecido no pênis. Quanto mais cedo a avaliação, mais opções existem.
Perguntas frequentes
Toda curvatura no pênis é doença?
Não. Muitos homens têm uma curvatura leve desde a adolescência, sem dor e sem atrapalhar a relação, e isso é normal. Vale investigar quando a curvatura apareceu ou aumentou com o tempo, quando há dor, um caroço endurecido ou dificuldade para a penetração.
A doença de Peyronie é câncer?
Não. A placa é uma cicatriz benigna. Ela não vira câncer e não é transmitida para a parceria.
A curvatura pode piorar?
Na fase inicial, a curvatura pode mudar e a dor costuma estar presente. Com o tempo, em geral entre 12 e 18 meses, a doença se estabiliza. Por isso o momento do tratamento é importante.
Remédio por via oral resolve?
Até hoje, nenhum remédio por via oral mostrou corrigir a curvatura de forma consistente. Os tratamentos com melhores resultados são feitos no próprio pênis, como tração, injeção na placa ou cirurgia.
Vou precisar de cirurgia?
Não necessariamente. A cirurgia é considerada quando a doença já está estável e a curvatura impede ou atrapalha a relação. O médico explica as opções em cada fase.
Fontes
- Peyronie's Disease: AUA Guideline · American Urological Association (AUA)
- Sexual and Reproductive Health (diretriz) · European Association of Urology (EAU)
- Portal da Urologia · Sociedade Brasileira de Urologia (SBU)
Atualizado em . Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.